视频直播中，“医生”正给模特打针。视频截图

“美甲美睫只是我的副业，我主打美容针。”

联系了美甲师莉莉（化名）后，她坦言自己从事美容针业务，常在社交平台上分享注射美容的实际情况，希望通过图文展示来增强潜在客户的信任感。

新京报贝壳财经记者秘密探访时发现，莉莉的美甲铺面设在某栋商住楼的单元内，狭小的透明隔断里，一个玻璃陈列台和一张美容用的躺椅，构成了为顾客打美容针的专门区域。

莉莉形容自己能力出众，不仅擅长注射水光针、肉毒素、少女针，还精通双眼皮手术和瘦腿手术。然而，当被询问费用时，她总是回避直接报价，而是经常举例说明为哪些人进行过面部治疗，并透露费用可达三十万元、十万元等金额。她说如果对方在其他机构咨询过，她能提供更低几百元的收费。

近些年，医美变得非常流行，注射美容逐渐受到许多爱美者的青睐。这导致很多人蜂拥而至，企图快速获取财富。新京报贝壳财经记者经过调查美甲网meijia521，了解到现在针对不同群体，存在提供上门注射美容的服务。不仅如此，为了推广水光针产品，销售代表承诺购买后能全面掌握使用方法，还建立了专属的线上直播房间，用来指导注射操作。

不过，所谓的免费学习，也有购买限制：微整形跟线雕班两个课程，需要购买3980产品，骨韧双俢课程，则需要购买4980产品，才能免费学习。

记者探访时，莉莉美甲店内为顾客做完面部护理的台面。新京报贝壳财经记者赵方园供图

美甲师“兼职”打美容针，可到店能上门

贝壳财经记者进行暗访时，莉莉明确表示她不是医疗美容机构的医生，没有医师的执业资格，也未曾学习过护理。

然而，她凭借从业经验获取了媒体人的认可。她表示，自己技艺精湛，不少病患在医院治疗效果不佳，会慕名找到她进行二次治疗。她从业已有十余年，并且频繁前往上海和韩国进修，接待的几乎全是回头客。

莉莉的美甲铺坐落在北京朝阳区北苑家园周边的一处商住两用楼里，里面是一套面积不大的单间，布置得颇为简洁，客厅摆放着一套双人沙发，正对着是陈列着各式指甲油的货架，旁边还有两把椅子和数台光疗设备。虽然地方不大，但这间屋子还设有一个特别用途的区域。挨着卧室的地方，用玻璃隔断出一个独立空间，里面置办了玻璃展柜和一张美容用的躺椅，这个隔间就是供顾客打美容针的专门场所。

贝壳财经记者进行卧底调查期间，莉莉正忙着为顾客实施颈纹处理，一位女性顾客平躺在装饰着蓝色布料的美容设施上，旁边的杂乱置物台上放着一种能够消除颈部纹路的医疗器械混合注射剂嗨体、若干未启封的注射器以及大量纱布，置物台旁边的垃圾箱里塞满了已经使用过的纱布和针头注射器。

莉莉戴着面罩，正在帮女孩儿脖子上擦碘酒，一只小白猫从居室上蹿下跳来到“打针间”，又蹦到卧榻上挨着女孩儿坐定。“它很温顺的，不抓人，就是爱慕你。”莉莉说着，把小猫从卧榻上拎起来送回居室，顺手把玻璃门给关了。

贝壳财经记者发现，莉莉没有戴医疗用手套，也没有重新洗手消毒，她那长长的美甲在做事时非常引人注目。

美甲行业开展美容针服务并不罕见，不过受限于相关许可，多数店铺属于违规操作。通过相关平台检索，记者未能发现任何美甲店明示提供美容针项目。尽管如此，记者联系了二十多家美甲、美睫及纹绣机构，其中有两家透露能够协调美容师实施水光治疗。

李多（化名）声称自己有八年工作经验，专精于高级面部美化技艺。她表示，为了躲避网络平台的审查，在推广时不会直白提及注射美容针剂。而是选择在首页展示面部、颈部涂抹药膏的图片来招揽顾客，又或者采用隐晦的词汇进行交易，诸如“白肉”“波波”，这些暗号分别指代肉毒素和玻尿酸。

莉莉是开设店铺做生意，李多却早已改变职业方向，做起了上门美甲的工作，并且兼顾美容针业务。

在特殊时期，李多家的美甲店客流量减少，她决定不再经营实体店，转而提供家庭上门服务。莉莉习惯于在店里接待顾客，通过面对面交流来吸引新客户，而李多则更擅长利用网络渠道，比如小红书和闲鱼等平台，发布内容来接触潜在消费者。

当前时机参与十分适宜，李多向贝壳财经的采访者介绍了好几个非手术美容项目，价格分别是水光388元，肉毒素688元，还说明这是针对妇女节推出的优惠活动。

一种价值六百八十八元的肉毒素能够用于两个到三个不同的区域，李多向贝壳财经的记者说明。这种肉毒素是由她的朋友从韩国带回的，被称为“白肉”，并且其效果优于国内生产的产品。当记者提到自己已经购入了多支保妥适，并询问是否提供上门注射服务时，李多解释说，上门注射服务不限制注射次数，仅收取五百元的操作费用。

关于打针的场所，李多表示，只要有个可以平躺的地方即可，有些人甚至在车内进行操作。至于注射过程中万一发生意外，她也显得胸有成竹，坦言自己打针时总是格外谨慎，从未遇到此类状况。

实际上，肉毒素不仅需要医生开具处方才能购买，同时还被归类为具有毒性麻醉性质的药品。目前在中国市场上，只有保妥适、衡力、乐提葆、吉适、西马这五种肉毒素产品获得了批准。其中刚获得批准半个月左右的西马，不需要在低温环境下保存，而其他肉毒素产品在运输和储存时，都必须保持低温状态。

依照我国《医疗美容服务管理办法》的要求，从事医疗美容服务的机构被视作医疗机构，必须达到医疗机构的基本条件，并向卫生管理部门申请登记注册获得《医疗机构执业许可证》；所开展的医疗美容项目也需经过专业学会的批准，同时向登记机关进行备案；该机构的主治医生必须持有执业医师资格，并且具备相关的临床实践经验。

宣称半天包教会，打针流行私下“授课”

“机打水光没什么要求。”贝壳财经记者表达想学习机打水光（借助设备为皮肤实施水光针注射）的意愿时，莉莉便顺势表示能够在一半天内教会记者这项技术。

收取三千元学习费用，提供单独指导。不仅教授机器操作水光，也包含手工操作水光、实施瘦脸针等关键技巧，所有内容都会详细说明。只需跟随她半天培训，再自行加强练习穿刺，就能掌握自我操作水光，也有资格为他人进行相应治疗。

莉莉认为学习打水光针很简单，同时她也很注重展示自己的专业背景和培训经历，以提升个人形象。她最初在合肥参加了基础课程，费用是19800元。接着，她跟随八大处的专家进行了为期更长时间的进修，开销达到了3万元。去年，她更是投入了10万元，参加了为期两天的深度高级培训课程。

价值，为何没有价值？我能赚回来。当贝壳财经记者询问两天的学习是否有意义时，莉莉说明，这期间会传授关键技能，例如进行面部填充，使用熊猫针、少女针。

莉莉声称自己擅长制作婴儿态面容和双眼皮，除了在美甲店为顾客提供水光服务，还能前往全国各地进行面容设计，年前就曾飞往上海为一个女孩打造婴儿态面容，获得了三十万元报酬。

私下里进行轻医美培训已是众所周知的事情，李多表示自己是通过之前就职的美甲店员工掌握相关技能，主要就是注射操作，并不复杂，关键是要避开神经。她向记者透露了具体的培训费用，为500元，并且提供上门指导服务。

三月十二日，通过贝壳财经记者检索医美教学、医美执业资格证等词句，仍有许多“微整形教学机构”的宣传信息出现，这些机构着重宣传“时间短”“从零开始、保证学会”，所需费用从几千元至几万元不等。

早在2023年5月，国家市场监督管理总局、公安部、商务部等共11个部门联合印发了《关于进一步加强医疗美容行业监管工作的指导意见，要求严格禁止对没有行医资格的人员进行医疗美容技术方面的教学，要求严格禁止承诺发放所谓的“执业证书”“执业资质”，要求严格禁止声称学习医疗美容技术可以迅速赚取财富。

《意见》表明，医疗美容的学习活动属于医疗技能的学习活动，通常应该由专业学校、医院来安排对医学学生、医疗工作者的学习活动；同时要把医疗美容的诊疗工作、与医疗美容有关的企业活动以及医疗美容使用的药品、器械等需要多个部门管理的工作，作为全面监管的重点工作来处理。

小忠丽格医疗美容医院院长赵小忠向新京报贝壳财经记者表示，医疗美容包含美容外科、美容牙科、美容皮肤科以及美容中医科这四个领域。若想成为医疗美容医生，首先需具备执业医师资格，并且要获得主诊医师的备案许可，唯有如此方可单独开展医疗美容诊疗工作。若执业医师尚未取得主诊医师资格，则必须在具备资格的主诊医师指导下进行相关的医疗美容操作。各个地区的关于主要医生登记的规定并不一致。以北京市来说，从事相关专业的副主任医师需要具备五年以上的从业经历，才有资格登记为主要医生。

中国人民解放军总医院第一医学中心整形修复科副主任医师陈犹白向贝壳财经记者表示，实施美容皮肤科项目的医师，必须具备三年以上的皮肤病专业临床工作经验，并且拥有三年以上的执业医师资格。同时，他们需要完成三级医疗机构医疗美容专业的进修，时长至少六个月，并且通过考核，或者是在三级医疗机构美容科进行医疗美容临床工作满一年。

销售表示，达到指定金额购买公司产品，即可获赠直播中的专家进行美容注射，相关内容已截屏

品牌卖货送实操，“买4980元产品免费学”

直播带货热潮下，水光针也多了一个隐秘角落。

贝壳财经记者进行暗访时，一位销售人员表示，购买公司产品能够确保学会使用，并且会提供教学支持。公司经常在专属渠道举办实际操作演示，由基层医疗人员分享注射技巧。

课程内容包罗万象，设有三个不同类别，每种类别的培训时长都是两天。微整形注射类别，重点讲解各类针剂应用，包括水光，溶脂，玻尿酸填充，骨性再生材料填充，一型胶原蛋白填充。线雕类别，核心是全脸脂肪移位技巧，以及线雕魔法超拉皮技术。另外设有骨韧双俢类别，融合针剂材料与线雕手法，用于幼态脸提升打造。

销售说明，课程提供线上和线下两种形式，购买公司任何商品都可以免费参与，参与前两个课程需要购买价值3980元的商品，而参与骨韧双俢课程则必须购买价值4980元的商品，线上直播课程在开始三天内可以免费观看，如果之后不推荐新人加入，则需要支付99元费用。

贝壳财经记者就水光针事宜进行询问，对方推荐丽丝塔小金盒，单盒售价600元，若一次性购买10盒则可优惠至550元每盒。该产品每盒包含三支，每支容量为3.5毫升。销售方表示，此款水光针无需额外调配，属于全能型的高级产品，能够显著提升肌肤水分，有效延缓衰老迹象，并且有助于淡化肤色暗沉问题。

贝壳财经记者发现，丽丝塔小金盒的包装上印有生产厂家信息，为杭州拾珍医疗器械有限公司，同时品牌由合肥拉维利医疗器械有限公司负责运营。当记者询问产品安全性时，销售人员回应称，该产品属于三类医疗器械，具备正规批文和备案，因此使用上完全可靠。记者注意到，其发送的产品包装上标注了“注射”字样，但这两个字之间被一条斜线分隔开来。

3月14日，贝壳财经记者联系了杭州拾珍医疗器械有限公司，一位职员透露，该企业主要从事一、二类医疗器械以及护肤品的外包生产，能够提供产品配方并承接代工业务。公司并未获得三类医疗器械的生产资质。在其官方网站上，企业公示了已为两千余家品牌提供加工支持的事实，丽丝塔品牌就是其中之一。

发现采访者有购买打算，某个晚上八点半，业务人员发来直播地址，建议对方暂时看看。采访者输入了密码，随即进入一个专属的直播间，那天的内容是关于“消除括号纹的方法&去除富贵包的技巧&打造立体眉弓的骨骼构造”。

直播影像里，两位人员声称是医学从业者，身穿蓝色手术衣，手戴乳胶制品。其中一人正向模特展示如何运用公司出品的濡生天使、塑魔力等物品进行注射，另一人则处理直播间的访客交流，讲解商品细节。另外，在学员集合的群组里，会公布商品的购买路径，并号召参与者通过微信联络以便深入沟通。半小时之内，观看直播的人数已经达到一千以上。

贝壳财经记者观察到，这种直播活动每隔一天就会举办一次教学环节，每次的议题都不一样。在直播过程中，那些所谓的聘请来的整形专家都会使用该公司的产品，在“打版模特”身上进行实际操作，同时还会展示使用产品前后的半边脸对比效果，主要目的是推销公司自己品牌的水光针、少女针、童颜针等产品。

值得注意的是，表面宣称是公益分享，实际那些细小文字才是警示内容：此站视频并非教学材料，任何人依照站内视频实施相关工程，若遭遇任何问题，站点均不承担后果。

百个产品上市背后：超范围使用亟待监管

水光针属于基础医美治疗，通过注射、微针或超渗透方法，精确作用于特定层次，准确控制剂量，将富含高浓度皮肤滋养物质或活性成分的溶液，直接送达皮下深层结构。

根据贝壳财经记者非正式统计，国内光子嫩肤产品数量已逾百种，其中知名的法式丝丽（含516型、532型和715型）、菲洛嘉活力精华、英诺产品以及丽珠兰，均被归类为化妆品类别，基础型水光润月雅则属于医疗器械Ⅰ类，可丽金、伊肤泉、润百颜水光系列以及韩国海珠品牌，则被划归医疗器械Ⅱ类，这些产品都不适合进行医学注射治疗。

依照《医疗器械分类规则》，能被人体消纳的医疗器械，按第三类医疗器械对待美甲网meijia521，水光针就归入此类。另据国家药品监督管理局的核准要求，药品通常分为“妆”字号、“健”字号、“械”字号等类别。其中，“妆”字号商品是指以涂抹、喷雾或者其他相似方式，作用于人体皮肤、毛发、指甲、口唇等表面的美容用品。用于注射美容的合法药物，必须是“械”字号。

国家药品监督管理局发布的信息表明，现阶段国内仅有华熙生物、爱美客以及锦波生物等少数企业获得了第Ⅲ类医疗器械的透明质酸类产品批准，其中华熙生物的产品有“润致娃娃针”与“润致熨纹针”，爱美客的产品包括“嗨体”系列和“冭活”，瑞典高德美公司的“瑞蓝唯瑅”，双美的“肤柔美”，常州药物研究所的“碧萃诗”，还有锦波生物的“薇旖美”。

贝壳财经记者通过丝丽532进行检索后发现，包括和颜一美、画美、海涛医疗在内的多家医美单位均有销售，若与其他基础水光项目结合，其价格区间介于450元至1500元之间。这些机构的咨询顾问透露，线上售卖的水光普遍采用机器注射，若需人工操作，则需额外支付手工费用。

华熙生物在公开交易过程中，上海证券交易所曾提出需披露其品牌产品（丝丽）是否存在将医用注射类产品当作护肤品售卖的情况，或是将两种产品类型相混淆进行销售的行为。针对此问题，负责审计该公司的注册会计师给出了答复，说明发行单位丝丽品牌的精华液系列商品在国内主要是借助线下直销渠道和分销商网络进行推广，消费者在使用时必须依照产品技术说明的规定将其涂抹在面部，严禁将其用于注射目的。

贝壳财经记者调查发现，所谓“械”类水光针的定价较为公开，其供货渠道管理十分严密。多位代理商向贝壳财经记者透露，润致娃娃针在发货前需要刮去序列号。这类娃娃针的进货成本较高，同时受到严格监管。在正规医美场所，其售价通常在六百元到一千元之间，而在二级渠道的进货价格则介于六百元至七百元之间。相比之下，小型企业制造，售价在500到1000元区间的水光产品，其进货成本通常从几十元至200元浮动。

高额的收益诱惑，一些小型制造企业、美容场所开始游走在法规边缘。许多水光注射用的药剂属于超出批准用途的Ⅰ类药品或医疗器械，甚至是化妆品类的产品。欧式和美式的水光针产品，常常是仿冒货物的集中地。

该医疗器械公司一位负责人向贝壳财经记者透露，三类医疗器械的注册程序颇为繁琐，必须提供临床试验数据，从提交申请到最终获批通常要历时一年以上，倘若反复被要求补充材料，周期或许会延长至五到六年。与此不同的是，"妆"字号产品以及第一类、第二类医疗器械，在生产规范、检测标准及备案流程上都比较简便。化妆品备案的整个流程，从材料递交开始到最终获得许可，通常需要二十到二十五天，有时候最快能在十天之内拿到批准文件。

陈犹白指出，没有认证的物品或许成分不清楚、纯度不够好或者有掺混，这样的物品的安全性和效果不能确保。使用这种物品可能会造成皮肤出现过敏、发生感染、产生炎症以及肿胀加剧的问题。通常选用“妆”字标识或“械二资质”产品的地方多为美容院、工作室之类的非医疗场所，那里做事的人大多不是专业的医务工作者，所以常常会有手法不熟练、清洁不彻底这些问题，这样就很可能会引发感染、局部发炎、长出结节等情况。

陈犹白医生就此提出忠告，接受水光针治疗时，应当去正规的医疗美容场所，选用合规的药品，核实药品已经完成临床验证并具备“械三资质”，且适合用于水光治疗。此外，必须由拥有相应资格和丰富经验的医师实施注射，以此保障治疗的安全性和效果。

新京报贝壳财经记者 赵方园 编辑 王进雨 校对 付春愔