很多科普提到，孩子坚持到12岁眼轴就不再增长，但其实如果长时间近距离用眼，眼轴仍可能快速增长只不过相比7-12岁这个防控关键期，增长速度会有所放缓——前提是近距离用眼量不大然而现实是，初高中正是用眼压力最大的阶段，户外活动几乎为零。

因此，小学阶段尽力做好近视防控非常重要，相当于是为初高中阶段的近距离用眼“争取空间” 我们成年人常常认为，理论上度数不会再增加，但实际上，如果长时间近距离用眼，比如白天面对电脑、晚上继续熬夜刷手机，度数仍可能悄然变化。

就拿我自己来说，每年验光都能发现度数在增长。作为高度近视的成年人，每当用眼过度时，心里总有些害怕。甚至每次带孩子去检查眼睛，我自己都没有勇气顺便测一下眼轴和眼底。

最近读了陶勇医生的书，看到他给高度近视者的忠告，很有感触，决定分享给和我一样“摘了眼镜就是半个瞎子”的高度近视朋友。

我也经常焦虑：高度近视会不会继续加重？会不会引发其他眼病？ 实际上，“高度近视”是一个比较笼统的说法通常近视度数 ≥ 600 度，或眼轴长度明显超过 26 mm（大约 1 mm 对应 300 度近视），就被归为高度近视。

但同样是高度近视，眼底的健康状况却可能天差地别

一般来说，高度近视可分为单纯性高度近视和病理性高度近视最明显的区别，就是成年后近视是否持续进展、度数是否一直增加从名称就能看出，病理性高度近视更需警惕如果成年后度数还在不断上涨，很可能属于病理性近视；若度数稳定，则一般为单纯性高度近视。

病理性近视的核心判断标准，是眼底出现了病理性改变，尤其是黄斑区——这里是视网膜上最重要的区域，负责中心视力病理性近视可能引发黄斑劈裂、黄斑裂孔、黄斑变性等问题，相当于在“眼底的心脏”上动刀，非常危险此外，它还可能增加视网膜脱离、核性白内障、青光眼等风险，甚至导致失明。

所以，如果你发现自己离开校园多年，度数却还在快速上升，或突然眼前出现黑影、视物模糊，一定要尽快做眼底检查，确认是否为病理性近视 高度近视意味着眼轴变长，眼球被“撑大”可以想象眼球像一只被吹胀的气球，视网膜就是气球壁。

气球越大，球壁越薄，尤其在黄斑区域，可能因过度拉伸而出现裂孔，若不干预，可能发展为视网膜脱离

经常听到有人说：“孩子以后高度近视也没事，做激光手术就好了”我表姐说朋友就是高度近视，术后视力恢复很正常那是不是代表眼底就安全了？很遗憾，陶勇医生指出：近视手术只是通过削薄角膜，让物像重新准确聚焦在视网膜上，解决的是“看不清”的问题，但视网膜本身因眼轴变长而变薄的状态并不可逆。

因此，高度近视者即使做过手术，依然有发生眼底病变的风险 陶医生书中说曾为患者进行黄斑裂孔修复手术，尽力让视网膜重新愈合，但术后能否长好，很大程度上取决于视网膜自身的修复能力即便愈合，破损处也难以完全恢复如初，视力很难回到原来的水平。

看完这些，每当用眼过度时，我都心有余悸以下护眼建议，尤其适合高度近视者，希望大家能牢记并付诸实践： 1️⃣定期检查眼底 不要等到出问题才去检查高度近视者眼底较为脆弱，建议每年至少进行一次全面的眼底检查，防患于未然。

2️⃣注意用眼环境与姿势 电子屏幕不宜过亮，显示器应低于眼睛水平线，减少眼睑暴露面积避免强光直射眼睛，室内灯光要柔和，不要在昏暗或强光下阅读或使用电子产品3️⃣避免剧烈运动与撞击 高度近视者应尽量避免蹦极、过山车、拳击等剧烈运动或对抗性活动，防止视网膜因震动或冲击而脱离。

4️⃣养成良好的用眼卫生习惯 不要随意揉眼睛，以免引起感染或加重眼底负担使用安全的眼药水，避免滥用网红洗眼液，以免破坏眼表自洁功能 5️⃣坚持“20-20-20”护眼法则 每近距离用眼 20 分钟，就向 20 英尺（约 6 米）外远眺 20 秒，有效放松睫状肌。

6️⃣有意识多眨眼，保持眼部湿润 正常情况下每分钟应眨眼 15 次左右，长时间盯屏幕容易减少眨眼频率，导致眼干，可适时使用人工泪液 7️⃣注重营养摄入 多吃菠菜、玉米、蓝莓、胡萝卜、蛋黄等富含叶黄素、玉米黄质、维生素 A 及胡萝卜素的食物，它们有助于保护黄斑、缓解视疲劳。

8️⃣保证充足睡眠与适度户外活动 即使再忙，每天也应尽量安排时间进行户外活动，自然光线有助于调节眼轴生长同时避免熬夜，让眼睛在睡眠中得到充分修复 9️⃣保持心态平和，避免过度焦虑 高度近视虽需警惕，但不必过度恐慌。

养成良好的用眼习惯，积极配合检查，绝大多数人都能保持稳定的视觉状态 所以不管是大朋友小朋友，我们都应该关注自己的眼睛，因为它是我们感知世界的窗口！