1.2020医保用药

上周三下午，我陪邻居李阿姨去社区医院开药她攥着那张折了三道的处方单，走到医保窗口时脚步突然慢了——窗口玻璃上贴着张A4纸，红笔圈着几个字：“11月起部分药品调整报销”护士接过单子扫了眼，抬头说：“阿姨，您这利血平复方降压片，从下月开始不报了。

2.医保用药新规定

”

3.医保用药政策

李阿姨手里的塑料袋“哗啦”一响，刚买的鸡蛋滚出来两个她弯腰去捡，手指在发抖：“吃了二十年了呀，每月报销完才花八块钱……”那天下午的阳光斜斜照在她花白的头发上，我突然明白：医保清单上的铅字变动，从来都不是冰冷的政策，而是会砸进普通人生活里的石头。

4.医保药物2021

药盒上的“淘汰通知”：这些药，为啥突然“不受待见”了？回家翻出李阿姨的药盒，绿色的包装盒边角都磨白了我给在医保局工作的同学打电话，他叹了口气：“医保基金就像小区公共水电费，大家凑钱过日子，得先保证电梯能运行、路灯能亮着——有些药占着名额却不顶用，就得腾地方。

5.2020年医保用药新目录

”他说这次调整的43种药，其实早该“退休”了就像李阿姨吃的利血平，降压效果忽高忽低，还会让人头晕、心慌，甚至抑郁“现在有更安全的缬沙坦，一片才三毛，降压稳当，副作用还小北京有个张阿姨吃利血平二十年，换药后血压没再波动，连失眠都好了——你说，这钱是不是该花在新电梯上？”。

6.医保用药价格表

我后来在社区药店碰到王大爷，他手里捏着支重组甘精胰岛素，药盒上贴着“医保调出”的标签“别慌！”药店老板递给他张纸条，“国家留了过渡期，到明年6月底，拿社区医院证明还能按老规矩报你先去开证明，把下半年的药备足。

7.医保用药目录2019

”王大爷把纸条叠好塞进钱包，嘟囔着：“政策倒是暖，就是咱老百姓得盯着点，不然真可能白花钱”从药箱里“挤水分”：这8类药，以后得自掏腰包了这几天帮着小区老人整理药箱，发现被调出的药其实分了“八大家族”，每个家族背后都有实实在在的“淘汰理由”——

8.2020年最新医保用药

第一类：“喝白水都比它管用”的安慰药三楼张姐的抽屉里翻出一盒穿心莲丸，包装都没拆“上次感冒医生开的，说清热去火，80块一盒，报销完自付24”结果吃了三天，嗓子还是疼，后来喝了两天柠檬水倒好了同学说这类药临床数据和安慰剂差不多，却占着医保名额。

9.2020年医保用药标准

“就像某参脉注射液，一支80多，治感冒还不如多休息——你说这钱花得冤不冤？”第二类：“副作用比疗效大”的老古董除了李阿姨的利血平，还有种叫“复方罗布麻”的降压药，降压快但反弹也快，很多老人吃了头晕得站不稳。

10.2020年医保用药种类

现在医院常开的氨氯地平，一天一片，血压能稳一整天，价格比罗布麻还便宜一半“就像用了二十年的旧洗衣机，修修补补不如换台节能的”第三类：“肿瘤病人别乱买”的营养辅助药同事老张的父亲患胃癌，家里堆着十几盒“免疫营养粉”，每盒三百多，全是自费。

“医生说其实没必要，他能吃饭就不用补这些，真缺营养的话，得开‘重症营养不良’诊断证明才能报”同学说这类药每年让医保多花好几亿，现在只给实在吃不了饭的患者报销——“救命钱得花在化疗药上，不能撒在保健品里”。

第四类：“医生开一盒赚20块”的回扣药最该被骂的是这类药同学说有个抗生素，医药代表给医生每开一盒回扣20块，导致很多人感冒就用，结果细菌耐药性越来越强“现在彻底拉黑了，你买药时留个心眼：要是医生突然开个没听过的药，赶紧查下是不是在调出名单里——别让自己的医保钱成了别人的回扣。

”第五类：“天然的未必好”的高价中药小区药店的安宫牛黄丸摆在最显眼的货架上，标价380元一粒“这含天然麝香、牛黄，太贵了”老板指着旁边的平价版，“你看这个，人工麝香、牛黄的，效果差不多，才38块，还能报销。

”他说上次有个阿姨非要买贵的，说“天然的好”，结果吃了半年，医保卡里的钱都空了——“咱吃药是为治病，不是为买‘天然’两个字”第六类：“药店随便买”的普通OTC药像复方碳酸钙咀嚼片（治胃痛）、氨酚伪麻颗粒（感冒），本来就十几块一盒，个人自费压力不大。

“医保额度有限，得留给更贵的救命药”同学举了个例子：“一个感冒花20块自费，总比让癌症患者的靶向药报不了强——你说对吧？”第七类：“厂家早停产”的空架子药还有些药，比如丙吡胺、肼屈嗪，厂家早就不生产了，医保目录里留着也是摆设。

“上次有个大爷拿着三十年前的处方来找药，我说‘早停产了’，他还不信”老板摇摇头，“碰到药店说‘没货’，别纠结，直接让医生开替代药”第八类：“人参鹿茸自己补”的滋补药医保是“保治病”的，不是“保养生”的人参、鹿茸这类滋补品，本来就该自掏腰包。

上周在医院看到个阿姨拿着人参片去报销，被拒后嘟囔：“我这是补身体的呀”窗口护士笑着说：“阿姨，医保钱得先给生病的人用，您保养身体的钱，得自己计划着花”药箱“更新指南”：三招让你不花冤枉钱这几天帮着李阿姨换药，出几个实用办法，家里有药箱的赶紧记下来：

第一步：查名单国家医保局官网能搜到“2025年调出药品目录”，打印出来对着药箱挨个划勾我帮李阿姨查时，发现她的降压药、感冒药都在名单里——幸好发现得早第二步：抓过渡期明年6月底前，常用药被调出的话，赶紧去社区医院开证明，能按老规矩报销。

王大爷已经开了证明，把下半年的胰岛素都备齐了，省了好几百第三步：找替代药拿着旧药盒去医院，让医生开更安全的新药李阿姨换的缬沙坦，每天一片，血压稳当当，每月比以前还省30块“够买两斤排骨了”她笑着说昨天在菜市场碰到李阿姨，她提着袋鸡蛋往家走，手里攥着张新处方单。

“这新药吃着舒服，医保还能报”她说政策调整后，社区医院专门开了咨询台，医生手把手教老人换药“国家是把钱花在刀刃上，咱老百姓也得跟着精打细算——你家药箱有没有该‘退休’的药？评论区说说，我帮你看看怎么换最划算～”。

医保就像咱小家的账本，得把奶粉钱留给孩子，把救命钱留给老人那些被“挤出去”的水分，其实是给真正需要的人腾地方下次买药前多留个心眼，别让自己的血汗钱，花在“不顶用”的药上——这大概就是政策调整最实在的意义吧。