大家好，我是中医姚医生在门诊中，我常遇到这样的患者：明明才三十多岁，脸色却总是灰蒙蒙的，一点光泽都没有哪怕每天敷面膜、涂精华，那种从骨子里透出来的疲惫感还是藏不住，看起来比实际年龄老好几岁其实，这种“难掩老态”的皮肤状态，很多时候不是护肤不到位，而是“脾虚”在拖后腿。

中医上讲，脾为后天之本，气血生化之源我们吃进去的食物，要靠脾胃消化吸收，才能变成气血输送到全身，包括皮肤要是长期饮食不规律、熬夜、劳累或思虑过多，脾胃功能会变弱，气血就不够了皮肤没了气血滋养，就会暗沉、萎黄、粗糙。

想要让皮肤从里到外透亮，关键得调理脾胃、补充气血，而“归脾汤加减”就是很对症的调理方法归脾汤是健脾养血的经典方，由宋代《济生方》记载的方子演变而来，基础方由白术、白茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志组成。

这个方子既增强脾胃生血能力，又能直接补血，让气血真正滋养皮肤

不过，每个人的体质不同，我在临床中会根据具体情况稍作调整：1、若体内湿气重，皮肤爱出油、舌苔厚腻，就加薏米、白扁豆，帮助排出多余湿气；2、若气血亏虚明显，面色苍白、月经量少，就加熟地黄、白芍，加大补血力度；

3、若伴有情绪不畅、胁肋部胀闷，就加柴胡、郁金，梳理肝气。肝气顺畅了，脾胃功能也能更好发挥。

这样的调理思路，在临床中帮不少人找回了好气色就像35岁的陈女士，她常年忙于工作，饮食不规律，近一年来脸色越来越暗沉，还经常觉得乏力、食欲不振观察她的舌象，舌质偏淡，舌苔白，脉象细弱，是典型的脾虚气血不足。

她用这个方子调理两周后，反馈身体没那么累了，脸色也稍微亮了些；继续调理一个月后，气色有了明显改善，整个人看起来精神了许多。

其实，陈女士的变化正说明：皮肤状态是身体内部状况的反映，气血充足才是皮肤健康的根本很多人专注于外在护理，却忽略了脾胃这个气血源头只有脾胃功能正常，气血充足且运行顺畅，皮肤才能透出健康的光泽，这是任何外在护肤品都替代不了的。

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