上周，一位患者术前焦虑的情况让我印象深刻60 岁的张大爷要做膝关节置换手术，进手术室前，他心慌得厉害，手脚冰凉，话都说不利索这种状态不仅影响他情绪，还可能干扰手术数据显示，超 70% 患者术前会焦虑，症状像心慌、手脚凉很常见。

下面我分享三件能让大家术前安心的事一、全面了解手术，心中有数不慌张

和医生深入交流是关键要告诉医生自己的过敏史，不管是药物、食物还是其他物质过敏，都得说清楚像有患者没告知对碘过敏，做增强 CT 时就出现严重过敏反应，影响后续手术还要详述既往病史、家族病史和慢性疾病，这能帮医生评估手术风险。

比如家族有心脏病史，医生会更关注心脏情况正在吃的药，包括处方药、非处方药、保健品和草药，都得告诉医生，有些药可能影响手术，像抗凝药会增加出血风险生活习惯也重要，吸烟、饮酒、日常饮食情况，都会影响术后恢复。

吸烟的患者术后肺部感染风险高，医生可能会建议术前戒烟手术前一系列检查别嫌麻烦实验室检查，像血常规、尿常规、肝肾功能等，能反映基本身体状况血常规里白细胞高，可能有炎症，得先处理再手术影像学检查，比如 X 线、CT、MRI，能看清骨骼、关节、脏器情况。

做脑部手术前，MRI 能让医生更了解病变部位心电图检查对评估心脏功能很重要，心脏有问题，手术风险就大，医生会根据结果调整方案有患者心电图显示心肌缺血，医生就先改善心脏供血，再安排手术二、做好身体准备，状态良好迎手术

肠道准备很必要根据手术类型，有的要提前吃泻药或灌肠，清空肠道像做肠道手术，肠道清洁不彻底，手术感染风险大增禁食禁水时间得严格遵守，一般术前 8 小时禁食、4 小时禁水，具体按医生和麻醉方式要求来不遵守的话，手术中胃内容物反流，可能导致窒息或吸入性肺炎。

膀胱排空也重要，手术前排空膀胱，能减少术中不适，降低膀胱受损风险皮肤准备也不容忽视手术部位皮肤要保持清洁干燥，有皮肤病或感染灶得先处理比如有患者手术部位长了疖子，就得等疖子好了再手术手术前一天可以用浴液擦拭全身，术前洗澡、洗头、更衣、修剪指甲，降低感染几率。

药物准备要听医生的高血压、心脏病患者，术前不能停药，要按时吃口服药，维持血压、心脏功能稳定有血栓高危因素的人，术前可能要用低分子肝素预防血栓正在吃影响凝血功能药物的，比如阿司匹林，得在医生指导下停药，停药太早怕病情反复，太晚又影响凝血，这个时间点很关键。

进手术室前，义齿、手表、首饰都要摘下交给家属保管，避免术中脱落或影响操作别化妆、涂口红、指甲油，不然影响医生观察病情，像涂指甲油就没法准确观察指甲颜色判断血液循环长头发要扎在侧面，方便躺卧三、调节心理状态，轻松心态战病魔。

对手术不了解，未知会带来恐惧，所以要多了解手术过程可以听护士宣教，了解手术室环境、手术流程，心里有底就没那么害怕也能和做过类似手术的人交流，借鉴经验有患者和康复者交流后，知道术后疼痛能忍受，就不那么紧张了。

放松技巧很有用深呼吸，慢慢吸气再缓缓呼气，重复几次，能让身体放松冥想时找安静地方，闭上眼睛专注呼吸或一个意象，排除杂念还能试试瑜伽简单动作，像山式站立，调整呼吸，让身心平静要避免接触负面信息，保持乐观心态，多往好的方面想。

分散注意力也能缓解焦虑手术前可以看看喜欢的电视节目、听听音乐，转移对手术的注意力和家人朋友聊天，分享感受，得到支持鼓励，心情也会好很多充足休息不能少术前保证充足睡眠，养精蓄锐实在睡不好，别硬抗，找医生开点助眠药，状态好对手术和恢复都有利。

要是术前心慌、手脚凉等症状严重，别不当回事，及时和医生护士说，他们有办法帮你缓解通过全面了解手术、做好身体准备、调节心理状态这三件事，大家术前就能少些慌张，以更好状态迎接手术，祝大家都能手术顺利，早日康复。