1，什么是膝关节骨关节炎？膝关节骨性关节炎，又称退行性关节炎、肥大型关节炎，老百姓形象地称其为老寒腿，指由多种因素引起关节软骨纤维化，皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤、遗传因素有关。

病理特点为关节软骨破坏，软骨下骨硬化或囊性变，关节边缘骨质增生，滑膜增生，关节囊挛缩，韧带松弛或挛缩，肌肉萎缩无力等骨性关节炎已被世界卫生组织列入二十一世纪困扰人类的五大主要疾病之一目前，全世界关节炎患者约有5.55亿人，而且这一数字还在不断增长。

在我国，约有1.2亿人患有骨关节炎，几乎每10人中就有一个，而且发病人群呈年轻化和低龄化的趋势假如将人体比喻成一部机器，关节就犹如机器的轴承，连接着各个骨骼骨与骨之间存在一层非常关键的软骨层，这些软骨层在关节运动时起到缓冲震动、减少摩擦的作用，能够增强运动时身体的弹性，减少关节在运动中的损伤。

但随着年龄的增长、肥胖、过度运动等，软骨层开始出现磨损，若不及时干预治疗，病情会继续恶化，疼痛逐渐加重最严重时，软骨全部磨掉，骨与骨直接碰撞、摩擦，疼痛剧烈，从而导致活动能力、生活质量的下降

2，膝关节骨关节症状和特点是什么？多发于老年人，症状多是逐步加重，可因劳累、外伤而突然加重排除风湿病、类风湿性关节炎、膝关节严重创伤(如骨折、半月板损伤等)、下肢畸形及关节感染，骨性关节炎的典型表现为关节疼痛、肿胀、关节活动功能障碍、畸形等，还有的会出现关节冷、关节痛、关节响。

膝关节疼痛和发僵，早晨起床时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解有典型的膝关节疼痛症状伴关节活动受限，上下楼梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重x线片，可见骨关节边缘增生，关节间隙变窄，韧带钙化，胫骨髁间刺变尖，有时可见骨质疏松。

3，膝关节关节炎的发病有那些因素？膝关节骨关节炎发病的危险因素：A.性别年龄：女性多于男性，55岁以上人群发病率显著增高；B.肥胖：体重每增加4.5公斤，发病率上升40%；C.劳动负重：每天蹲或跪超过30分钟，或爬10级以上楼梯，经常提25公斤以上重物；

D.居住环境：常居潮湿、寒冷环境的人发病率高；E.骨质疏松：骨质疏松者更容易发生骨关节炎进行性加重；F.既往外伤：下肢不同关节创伤均可导致膝关节不稳、局部应力集中、造成软骨磨损；G.力线不良：肌力下降、膝关节对线不良（膝内翻、膝外翻）、韧带松弛、双下肢不等长；

H.饮食结构：过低的维生素D和维生素C会增加骨关节炎风险。

4，膝关节骨关节炎临床上有哪些误区？关于关节炎的四大误区误区一：“用进废退”，关节越用越活，运动在于健康然而对于患上关节炎的人群来说，骨关节炎的特征是关节软骨磨损退化，应当适度运动，避免关节负重，以免加速关节磨损。

关节软骨一旦破坏，就很难恢复，因此做好早期预防很重要误区二：关节炎需要大量补钙骨关节病的本质是关节发生退变，关节软骨过度磨损而钙和胶原蛋白长期流失容易造成骨脆性增加，易发骨折且不易愈合骨关节炎则是由于关节表面的软骨发生退变、磨损、剥落，引起关节周围以及软骨下骨发生增生、硬化、骨赘形成、囊性改变。

骨骼要健康，营养需全面单纯补钙是不够的关节有问题，还需要补充软骨营养素误区三：药物可以迅速治疗关节炎关节炎作为一种严重的慢性病，其发病过程缓慢，治疗过程也不是一蹴而就的消炎药仅能对症治疗疼痛，并不能延缓关节炎疾病进展，还容易引起并发症。

预防及治疗关节炎，需要养成良好的生活习惯误区四：关节积液能抽吗？骨质增生能治疗吗？中老年人骨质增生不是病，关节炎的本质是软骨和滑膜的损伤，所以骨质增生不用治，治疗的关键是保护软骨，消除关节腔内外的炎症同样的关节疼痛，不一样的病因，效果是不一样的，有很大一部分患者除了关节的损伤外，更多的疼痛来源也是关节周围的软组织损伤和腰臀部膝部肌群的平衡失调，所以，辩证辩病很重要。

关节软骨损伤后是不可逆的，所谓的根治是不现实的疼痛医生的职责是帮助患者缓解症状，延缓病程，延缓关节的发展和老化，最终在药物治疗无效和手术关节置换不到的患者提供一个桥梁，帮助患者避免手术，提高老年生活质量。

对于膝关节骨关节炎，没有永远的治愈，只有长期的稳定，膝骨性关节炎的治疗和康复是个长期的工程，没有所谓的绝招，三分治疗，三分保护，三分锻炼，还有一分是坚持膝骨性关节炎的治疗和康复是个长期的工程患者临床当中最关心的问题，关节积液到底能抽吗？目前没有听那个官方专家讲，关节积液不能抽，基本上所有的患者来医院说，别人说关节积液不敢抽，有可能越抽越多，千万别抽。

总结来说，关节积液轻度一般不主张先抽液，可以通过保守治疗恢复良好，重度积液，相当于关节腔内一滩污水在刺激关节软骨和滑膜，进一步破坏关节软骨，对关节损伤非常大，建议早期处理控制关节水肿和缓解关节炎症，目前一般采用关节抽液后行臭氧水关节灌注冲洗，后期行中药外敷，配合关节注射玻璃酸纳，可以取得比较满意的远期效果，关键一点，关节灌注后，一定要卧床休息避免关节负重。

所谓的积液越抽越多，大部分是原来医疗条件不好的情况下，关节抽液后，部分患者没有严格的休息和保护，导致关节积液的反复，形成慢性滑膜炎，导致滑膜增厚和炎性物质的分泌，形成恶性循环，最终需要手术治疗还有一种情况，关节抽液后，没有彻底冲洗关节腔，导致软骨碎屑和关节内容物的反复刺激，引起的关节积液反复不愈，所以，术后休息很重要。

冲洗彻底很重要，一个在于患者，一个在于医生，所以，医患配合很重要医生的口头医嘱和健康宣教也是药，有时给患者术后多交代几句注意事项和康复运动的方法，往往是决定治疗效果好坏的细节和关键，疾病健康的宣教最重要。

对于预防某些疾病的反复和复发有决定性的意义，充分体现了中医未病先防、既病防变、病愈防复的核心意义最后，奉劝各位广场舞爱好者，保护膝关节，且跳且珍膝，一旦有问题，及时来休息，关节疼痛肿胀和无力，可能是积液在作祟。

关节损伤要避免，量力而为保健康，时间段、症状轻、损伤小，及时治疗最重要，恢复快、痛苦小、花钱少，不要挨到受不了，呲牙咧嘴来挨刀，后悔莫急已晚了5，如果得了膝关节骨关节炎，有什么好的建议？要注意保暖秋冬时节，寒气加重，关节处更应注重保暖，可不要一味追求“美丽冻人”。

爱护关节要注重生活健康，加强早期预防合理运动适度运动可以强身健体，但运动前要做好关节预热，最好选择一些低强度的运动方式，如散步，户外舞蹈等避免长时间、高强度、高负重的活动给关节造成负担，从而加剧关节软骨磨损。

减肥、合理饮食单纯的补钙并不能缓解关节炎病症，要想缓解关节不适，改善膝关节炎，可以补充软骨保护剂对肥胖人应节制饮食，减少体重，减少关节的承重，多摄取含蛋白质，维生素及矿物质食物1如何预防膝关节骨关节炎？

气功练习——攒拳怒目增气力预备姿势：骑马势，两手握拳放於腰侧，拳心向上马步下蹲握固拳，单臂前冲瞪双眼拧腰顺肩趾抓地，旋腕握拳收腰间动作要点：熟练后，可用腰部带动出拳，由脚而腿而腰，使劲一贯效果：第七式的机转在于锻炼股四头肌，增加膝关节周遭肌肉肌腱的力量，以减轻关节负担，但请务必遵守前文提到的马步要诀，否则仍有受伤可能。

气功练习----背后七颠百病消预备姿势：自然站立，两脚与肩同宽，两手自然下垂两脚并拢要沉肩，呼吸均匀把足颠脚跟抬起稍停顿，下落震地全身安 动作要点：向下颠时，身体肌肉尽量放松，让浊气下降，也避免因僵硬而受伤。

效果：此招机理在於刺激膝关节软骨中的血液循环，协助关节软骨復原，但因为对膝关节略有负担，不建议做太多次所有人都适合练习八段锦，尤其是年长、生理机能逐渐退化者，八段锦对於身体功能的强化，尤其是内臟及关节的血液循环有帮助，如能持续锻炼，除了能增加元气、保持体能，还能延缓老化、益寿延年。

如膝疼痛影响正常生活时，就要及时到医院进行检查治疗！温县中医院多年来总结三维五联疗法中西医结合，运用针灸，中药外敷，热敏灸法，配合臭氧水灌注，小针刀，PRP，玻璃酸钠综合后期功能康复锻炼，治疗膝关节骨关节炎，取得了满意的临床疗效，为大量关节疼痛患者解除了痛苦，避免了关节手术，得到了患者一致好评和认可。

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